该剧改编自藤萍的小说《吉祥纹莲花楼》。十年前四顾门门主李相夷以相夷太剑冠绝天下，为正道武林之光，却因与金鸳盟盟主笛飞声约战东海，两大高手就此消失在万顷碧波之上。四顾门与金鸳盟也两败俱伤渐渐消失于江湖。十年后乡间游医李莲花拖着一座莲花楼行走世间，误打误撞得了个名医的头衔，本不想涉足江湖的他就这样卷入江

草原少女叶凌霜因能预知灾祸被族人视为灾星，唯有夜北公主七海蕊待她亲如姐妹。夜北自不量力向大晁开战，兵败将亡，叶凌霜亦被当成女俘没入教坊司，但她没有屈服，凭借着自己的星算天赋入钦天监为官，一步步走入铁血帝王彧修明的内心，可就在两人情谊渐笃之时，叶凌霜得知了七海蕊的死讯，与彧修明决裂。叶凌霜为救回七海蕊